代謝症候群 健康的隱形殺手

台灣肥胖盛行率高居亞洲主要國家之冠，引發代謝症候群發生率全球第二高，健康減重成全民運動。

生化及代謝專家凌玉芳

健康的隱形殺手 代謝症候群

經濟日報 2012/09/23   劉靜君

國人的10大死因中，有多項與肥胖有關，也有5大死因與代謝異常有關，台灣的肥胖盛行率高居亞洲主要國家之冠，也是全球代謝症候群發生率第二高的國 家（僅次於印度，高於美國等先進國家）。代謝異常沒有任何症狀，在健檢報告中也因為沒有出現「紅字」而被忽略，其實身體正持續被破壞中，等到出現症狀時往 往已經非常嚴重，可能是腦血管疾病、心臟病、高血壓、糖尿病甚至癌症，是可怕的隱形殺手。

應提高警覺的「代謝症候群」

代謝症候群是指「體內心血管危險因子同時出現的現象」，這些危險因子包括：血糖偏高、腹部肥胖、胰島素阻抗、血脂偏高、血壓偏高、尿酸過高、凝血因子不正常等。

代謝症候群不是病，而是一種「病前狀態」。一旦被診斷為代謝症候群，罹患糖尿病的機率是一般人的9倍；罹患腦中風或心臟病的機率是一般人的2到5 倍；總死亡率比一般人提高2.5倍。代謝症候群與飲食息息相關，如果飲食習慣不做任何改變，很快就會從病前狀態演變為真正的病症，需要終身吃藥。

衛生署國民健康局於民國96年修正代謝症候群的診斷標準如表，5項指標中，有3項或3項以上就符合代謝症候群的症狀。

逐漸年輕化的「第二型糖尿病」

目前，全台灣糖尿病人口超過140萬人，是洗腎人數偏高的主因。根據統計，國內有超過成的洗腎人口是糖尿病患，其中，95％以上屬第二型糖尿病，需藉由藥物、飲食來控制血糖，控制不佳很容易會導致腎功能衰退、視網膜病變或免疫力下降等併發症。

台灣地區第二型糖尿病的「年輕化」，與孩童、青少年的不當飲食、不運動、肥胖有極大關聯，主要是身體脂肪組織越多，細胞越容易對胰島素出現抗拒。第 二型糖尿病已成為台灣孩童及青少年糖尿病的主流，與以往將第二型視為「成人型」的認知大不相同，為何很多家庭全家人都會罹患第二型糖尿病？錯誤的飲食與不 瞭解其後果的嚴重性是最主要的原因。

國內很多家庭，父母會依照自己的飲食模式來教育小孩。舉例來說，有一家小吃店的老闆與老闆娘都屬於「中廣」身材，脂肪四處囤積，大量包圍內臟，導致 內臟脂肪過高，是典型的高危險群。但是，他們唸小六的孩子即使體重近80公斤，他們仍然給他一碗魯肉飯，這是愛他還是害他呢？這種飲食方式在我們的周遭比 比皆是。 肥胖（特別是腹部脂肪）會引發胰島素阻抗，而胰島素阻抗又會造成腹部脂肪與內臟脂肪的囤積，形成惡性循環。「阻抗」是指細胞無法正常吸收、運用葡萄糖，將 葡萄糖轉化為能量。胰島素阻抗是許多疾病的潛在因子，早先以為只有第二型糖尿病人才會出現胰島素阻抗，如今，也出現在非糖尿病人身上，胰島素阻抗已被證實 是導致代謝症候群的關鍵原因之一。

均衡飲食，避免代謝異常，才能健康減重

從事身體代謝及基因調控研究，在保健食品與新藥開發有豐富經驗的生化及代謝專家凌玉芳表示，造成肥胖的原因是飲 食不均衡，導致身體無法吸收正確的能量，吃進太多高糖、高油的食物及精緻澱粉，日積月累在腰腹部堆積出脂肪，很容易導致脂肪細胞缺氧、組織壞死、誘發免疫 系統出問題，甚至癌症等。

主食、蛋白質與蔬菜這3大營養素是每餐都要攝取的，缺一不可，但是，大多數人因為怕胖而不吃澱粉，每餐只攝取2大營養素，長期下來身體代謝異常，反 而越來越胖。其實，沒有一套人人適用的標準，唯有將主食、蛋白質與蔬菜依照1：1：2的比重均衡攝取，就不會一直有飢餓感，不會吃太飽，才能漸進式達到健 康減重的目標。

要健康減重，凌玉芳建議，切忌貪快，不要只重視體重數字的增減，每個人的體重是骨骼、水分、肌肉與脂肪的總和，骨骼的重量不會改變，真正要減掉的是 脂肪，因此，要隨時注意個人體脂率的變化，要經常測量腰部、上腹、下腹、大腿的尺寸變化；同時，要重視減重前後的生化指標變化，是否脂肪減少？血脂、血糖 正常？對於經常外食，又有肥胖困擾者，可以選擇具有可以修正代謝異常，阻斷過多熱量，分解、燃燒脂肪的健康食品來輔助，避免過度肥胖及代謝症候群的發生機 率。但是，前提是飲食要均衡，如果飲食不均衡、比例不對，即使吃下再多健康食品，效果也會被抵銷。

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